職業衛生技術服務是指依法設立的職業衛生技術服務機構為預防和控制職業病危害，為建設項目提供職業病危害預評價、職業病危害控制效果評價，為用人單位提供職業病危害因素檢測、職業病危害現狀評價、職業病防護設備設施與防護用品的效果評價等技術性、專業性服務工作。為做好職業衛生技術服務工作，原衛生部、國家安全監管總局制訂了一系列的法規、標準、規范，職業衛生技術服務機構的隊伍不斷壯大，隨著各級安全生產監督管理部門監督力度的不斷加大，職業衛生技術服務工作日漸規范，為職業健康監管起到了技術支撐作用，為職業病防治工作的開展，降低職業病的發生起到了技術保障，成績不容忽視，但隨著職業衛生工作的深入開展，職業衛生技術服務工作也暴露出了一些問題。

1.存在的主要問題

1.1用人單位對職業衛生技術服務的認識不到位。 一些用人單位對職業病危害的認識不夠，對職業衛生“三同時”的重要性和職業病危害因素檢測、評價的目的認識不足，接受職業衛生技術服務的主動性不強，在職業衛生技術服務機構開展技術服務時，由于擔心建設項目職業病危害預評價報告審核、職業病防護設施竣工驗收通不過，或者是擔心檢測結果超標會招致職業衛生監督部門的處罰，不能積極配合職業衛生調查和檢測工作，提供資料不全面，或停開某些生產設備，降低生產負荷，使檢測評價結果不能真實反映用人單位的職業病危害情況。同時，由于過分重視生產卻忽視職業安全健康，對職業衛生技術服務機構提出的改進措施建議，不能很好地落實，更談不上主動整改。

1.2 職業衛生技術服務機構的技術服務能力和水平亟待提高。 主要表現為：一是法制意識、責任意識不強。有的技術人員缺乏誠信，工作不認真、不負責；有的職業衛生技術服務機構存在擅自更改、簡化檢測、評價程序和相關內容及弄虛作假的現象。二是服務意識有待進一步提高。普遍缺乏主動服務意識，不能認真幫助、指導用人單位進行整改。三是隊伍建設、內部管理不能做到持續提升。一些職業衛生技術服務機構一旦取得資質就只顧眼前利益，缺乏遠見卓識，不注重人才培養和隊伍建設，忽視內部質量管理和軟硬件能力的持續提升。四是職業衛生技術服務能力、技術報告的質量還需提高。由于一部分職業衛生技術服務機構是在安全評價機構的基礎上發展而來，職業衛生專業的技術人員不足或實踐經驗缺乏，致使技術人員的技術水平不高，檢測能力不強，對標準理解不透、運用不準，檢測工作不規范，查找問題和解決問題的能力不強，造成服務質量不高；同時，由于普遍缺乏衛生工程人員和行業工程技術人員，使得評價報告所提出的對策、措施和建議缺乏針對性、實用性、可操作性。五是職業衛生技術服務機構的內部管理特別是質量控制需要進一步加強。有的內部管理混亂，制度不健全，責任不落實，工作程序不規范；一些機構質量管理體系運行不完善或不運轉或者不能做到持續改進，建設項目職業病危害評價的過程控制管理需要進一步加強。六是存在惡意競爭、違規轉包現象。在一些地方惡性競爭現象比較突出，表現為惡意低價競標、串標，嚴重擾技術服務市場秩序。個別機構存在以合作的名義，轉讓、租借資質證書現象。因此，職業衛生技術服務的市場亟需規范。

1.3職業衛生監管部門的監督力度不夠。 職業衛生監管職能劃轉后，省級以下還有部分地方尚未完全劃轉職能，隊伍建設尚需加強，監管隊伍執法能力不足。由于職業衛生工作基礎薄弱，職業病危害項目申報率較低，存在職業病危害的用人單位底數不清。由于部門缺乏協作，造成信息不通暢，建設項目職業衛生“三同時”的審查率偏低。由于監管力量不足，對職業衛生技術服務機構監管的力度遠遠不夠，有的地方甚至是疏于管理。

1.4行業協會的作用沒有得到充分發揮。 為了加強職業衛生技術服務行業自律與管理，2013年6月19號，成立了中國職業安全健康協會職業衛生技術服務分會（China Occupational Health Service Community），它是由職業衛生技術服務機構自愿組成的、非營利性的社會團體。職業衛生技術服務分會成立后，出臺了一些章程和規范性文件，加強了職業衛生技術服務行業自律與管理。但由于成立較晚，截止到2013年10月31日，會員單位共271家，（全國甲級、乙級以上職業衛生技術服務服務機構將近1300家）行業協會的作用還沒有得到充分發揮。

2.對策與建議

2.1加大宣傳力度，提高對職業衛生技術服務重要性的認識。 要切實加強對《職業病防治法》、國家安全監管總局“一規定四辦法”、《職業衛生技術服務機構工作規范》等職業衛生法律、法規、規范的宣傳貫徹和教育培訓，使用人單位和職業衛生技術服務機構切實認識到職業衛生技術服務的重要性，自覺遵守職業衛生法律、法規，使用人單位主動接受職業衛生技術服務，使職業衛生技術服務機構不斷提高職業衛生技術服務水平和服務質量，切實維護廣大勞動者的健康權益。

2.2加強職業衛生技術服務機構自身建設，努力提高技術服務水平和能力。 職業衛生技術服務機構要重視人才培養和能力建設，加大技術人員的培訓力度，提高其對職業衛生基礎知識、法律法規及標準規范、職業病危害評價知識、職業病危害因素檢測知識、行業特點和工藝特征的理解，從而提升本機構的檢測檢驗能力、評價能力、工程防護和個體防護措施建議等實踐能力，能提出有效的治理措施，切實為用人單位解決實際問題，防止職業病的發生。

2.3 牢固樹立“三種意識”，為用人單位提供熱情、優質、科學的技術服務。 首先，要樹立責任意識，確保檢測、評價結果客觀、公正、真實。《職業病防治法》第十九條、 第二十七條對職業衛生技術服務工作的客觀、真實做出了規定。《職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法》（國家安全監管總局令第50號）第三十條還規定“職業衛生技術服務機構應當依法獨立開展職業衛生技術服務活動，科學、客觀、真實地反映技術服務事項，并對出具的職業衛生技術報告承擔法律責任。”因此，職業衛生技術服務機構要本著對用人單位負責、對勞動者身體健康負責、對職業道德和職業操守負責的態度，認真、科學地開展工作，對不合法、不合規的要求敢于說“不”。其次，要樹立法制意識，依法開展技術服務。《職業病防治法》和《職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法》對職業衛生技術服務中的違法行為明確規定了相應的法律責任，這些規定是職業衛生技術服務機構不可逾越的“紅線”。第三，要樹立服務意識，主動為用人單位提供熱情、優質、科學的技術服務。

2.4 嚴格落實“六個堅持”行為準則，認真貫徹執行《職業衛生技術服務機構工作規范》。職業衛生技術服務機構要堅持遵紀守法，認真貫徹落實國家職業衛生法律法規，依法開展職業衛生技術服務，并自覺接受安全監管部門的監督管理；堅持社會效益第一，強化社會責任，做好職業衛生技術支撐，保障勞動者的健康權益；堅持誠實守信原則，確保技術結論科學、客觀、真實，對出具的職業衛生技術報告承擔法律責任；堅持優質服務理念，強化服務意識，加強自身建設，不斷提高職業衛生技術服務能力和水平；堅持公平競爭的市場規則，自覺維護行業形象和信譽，落實行業自律的要求；堅持廉潔從業，恪守職業道德。在職業衛生技術服務中嚴格按照國家法律、法規、技術標準和《職業衛生技術服務機構工作規范》的規定開展工作。

2.5 充分發揮行業協會的橋梁紐帶作用，加強行業自律。 行業協會是介于政府、機構之間，并為其服務、咨詢、溝通、監督、自律、協調的社會中介組織，是政府與機構的橋梁和紐帶，在國際上統稱非政府機構（NGO），它在行業自律和管理方面發揮著十分重要的作用。因此，建議職業衛生技術服務分會借鑒國外和我國其他行業現成的行業管理經驗，盡快制定我國的職業衛生技術服務行業自律公約；出臺職業衛生技術服務收費標準指導性文件并監督職業衛生技術服務機構認真執行，從而規范職業衛生技術服務市場秩序；通過定期組織會員單位開展檢測能力驗證、報告評比、專業技術人員繼續教育等工作，不斷提高職業衛生技術服務機構的業務能力服務水平；逐步建立起行業自我約束和健康發展的良性機制，充分發揮協會在政府監管部門、技術服務機構和用人單位之間的橋梁紐帶作用，引領職業衛生技術服務事業健康發展。

2.6 職業衛生監管部門要加強監督檢查，依法查處違法行為。 職業衛生監督管理部門要加大監督檢查力度，監督建設單位執行建設項目職業衛生“三同時”制度，用人單位落實工作場所職業病危害因素檢測、評價制度。監督職業衛生技術服務機構貫徹落實《職業衛生技術服務機構工作規范》，定期組織開展職業衛生技術服務機構違法違規行為專項治理，嚴肅查處轉包技術服務項目、轉讓或租借資質證書、檢測數據或技術服務報告弄虛作假、惡意擾亂技術服務市場等違法違規行為。盡快建立違法違規服務機構約談機制和“黑名單”制度，制訂職業衛生技術服務機構降級和強制退出管理辦法，促進職業衛生技術服務工作健康發展。